坐在我面前的姑娘說她還沒結(jié)婚,不過馬上就要領(lǐng)結(jié)婚證了。五個月前她自然妊娠一次,但很快胎停育了。兩個星期前她做了個超聲造影,報告上明白無誤告訴她:雙側(cè)輸卵管近端阻塞。
作者:關(guān)菁
我理所當(dāng)然認(rèn)為她是因為不相信這個結(jié)果而來找我做手術(shù)疏通輸卵管然后嘗試自然妊娠的。于是我問她為什么不結(jié)了婚再做手術(shù),然后她滿臉不解問我手術(shù)和結(jié)婚有什么關(guān)系。這下輪到我有點不好意思了,為什么不好意思呢?為了我的老謀深算和對他們婚姻的不太善意的揣摩。不過也不能全怪我,因為我見過太多因為不孕而不婚甚至離婚的couple了(突然發(fā)現(xiàn)了英文的好處,比如這里,再沒有一個詞能如此清晰地表達(dá)這個意思了)。
我支支吾吾說:“你難道不怕手術(shù)后診斷輸卵管不能用了,人家不希望一結(jié)婚就不得不花錢做試管而不結(jié)這個婚嗎?”
姑娘先是睜大雙眼看了我一會兒,然后呵呵笑了,最后說:“您真好,是真心替我們著想的。沒事兒,我們就是想做試管的,沒事?!?/p>
這下輪到我蒙了——既然已經(jīng)決定了做試管,那為啥手術(shù)呢?輸卵管堵了就堵著唄,又不影響做試管。
姑娘不笑了,正色道:“那不行,我不能讓輸卵管不明不白地就這么堵著;就算我不用它我也得弄明白它是怎么回事。再說了,我還可以用它懷老二呢!給我做造影的人跟我說了,您不是輸卵管的媽嗎?她說輸卵管的媽是不會輕易切掉輸卵管的。您確實不會切了我的輸卵管吧?”
啊,這真是個難得的知音啊,一個和我一樣熱愛那個小小的、常常被忽略的、經(jīng)常被認(rèn)為只會惹是生非而一無是處的小小管子,一個只允許有成功妊娠的功能卻不被允許有一點點瑕疵的可憐的器官——輸卵管!她的這個主人多么可愛,就為了證明她可能是被誤診了的近端阻塞;就為了還她一個清白,而請我為她做這個手術(shù)。
好吧!我必須幫助她還她的輸卵管一個清白,我要幫她證明,她的不孕另有元兇而絕不是那兩條被誤判了的無辜的輸卵管!于是我也正色道:“絕對不切!”
為什么我這么肯定?因為我有很大的把握這是兩條被“誣陷”的輸卵管。
1.輸卵管近端阻塞的假陽性率40-60%,假陽性的原因很多,其中一條就是管腔壓力升高,管腔內(nèi)阻塞了無定型的物質(zhì)如黏液栓和內(nèi)膜碎片,而這些都與子宮內(nèi)膜異位癥有關(guān)。
2.患者5個月前自然妊娠但胎停育。內(nèi)異癥患者因為胚胎質(zhì)量差、黃體欠佳最容易出現(xiàn)孕早期胎停育。
3.超聲造影只能證明輸卵管在某一個瞬間近端阻塞,因為沒有彌散片,無法得知是否有遲緩的盆腔彌散。
好了,我們一起,等著手術(shù)的判決吧!
來源:北京晚報
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