懷孕總是不順利？看看你老公是不是有這4個(gè)壞習(xí)慣

『小犀姐發(fā)現(xiàn)每次推備孕的文章，不論是備孕誤區(qū)還是孕檢小tips，大家都灰常的感興趣，看來(lái)在不久的將來(lái)，會(huì)有很多狗寶寶或是豬寶寶出生啦！

但后臺(tái)還是會(huì)有新娘咨詢說(shuō)，她和老公積極備孕好久，也參考了很多姿勢(shì)

，但依舊無(wú)果，于是小犀姐再次求助咱們的楊醫(yī)生，他說(shuō)懷孕沒(méi)那么容易，特別是老公還有些壞習(xí)慣的話......那就讓他趕快改啊』

前兩周推了一篇關(guān)于精液檢查的文章，羊醫(yī)生向大家科普了評(píng)估男性生育力最直接的手段——精液檢查，可以戳鏈接回顧：孕檢時(shí)老公最排斥的這個(gè)檢查項(xiàng)目，卻決定著你的備孕質(zhì)量

但是為什么老公的精液質(zhì)量會(huì)不高甚至?xí)绊懩銈兊膫湓心?？可能是因?yàn)榛楹竽銈兊睦瞎谝匀庋劭梢?jiàn)的速度變成油膩的中年男子，不良的生活習(xí)慣不僅影響自己，還會(huì)影響你們?cè)焱抻?jì)劃的進(jìn)度呀。

▎List

1.久試不育可能要怪肥胖？

2.老玩手機(jī)也會(huì)導(dǎo)致不育？

3.喝酒會(huì)殺精？

4.抽煙到底對(duì)生育有沒(méi)有影響？

久試不育可能要怪肥胖？

01 怎樣才算肥胖？

用一個(gè)簡(jiǎn)單的指標(biāo)即可判斷一個(gè)人肥胖與否，那就是著名的BMI（即體重指數(shù)）。算法非常簡(jiǎn)單，即：

BMI=體重（公斤）÷身高（米）的平（kg/m2）

而根據(jù)《中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南》的定義，中國(guó)成年男性的BMI≥24即為超重，≥28即為肥胖。

各位看官可以自行計(jì)算一下。（注意：身高是指脫鞋的凈身高，體重是指空腹和只穿輕薄衣服的凈重。

如果你已落入超重或肥胖的范疇，那么一定要接著往下看。當(dāng)然，you are not alone。

因?yàn)楦鶕?jù)流行病學(xué)調(diào)查，中國(guó)的城市肥胖人群比例已達(dá)22.4%，而在北京、上海等大城市，肥胖人群比例更高達(dá)40%以上。

你身邊的那個(gè)胖子，可能也正受著生育問(wèn)題的困擾。

02 肥胖對(duì)男性生育力的影響

肥胖可以在多個(gè)維度對(duì)男性生育力造成影響。

首先，肥胖影響勃起功能。

肥胖與男性勃起功能障礙（即我們常說(shuō)的ED）之間存在緊密聯(lián)系。

意大利佛羅倫薩大學(xué)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，96.5%的代謝綜合征患者（即血糖血脂都高的一群胖人）都同時(shí)伴有ED癥狀。

硬不起來(lái)，必然影響自然受孕。

其次，肥胖影響射精功能。

美國(guó)和丹麥的研究都表明，長(zhǎng)期肥胖可發(fā)展為2型糖尿病，導(dǎo)致盆底部控制射精的神經(jīng)功能受損，進(jìn)而出現(xiàn)逆行射精、不射精癥等射精功能障礙。

射不出來(lái)，當(dāng)然也影響自然受孕。

第三，肥胖影響精液質(zhì)量。

就算勃起和射精功能還僥幸正常，肥胖也會(huì)對(duì)精液質(zhì)量造成影響。

美國(guó)的一項(xiàng)研究顯示，肥胖人群精液質(zhì)量下降的概率較體重正常人群高出3倍。

而肥胖也與精子數(shù)量減少、活力減退和畸形率增加顯著相關(guān)，并可能造成精子DNA碎片率升高，進(jìn)而導(dǎo)致自然流產(chǎn)和早期胎停概率增加。

第四，肥胖影響男性內(nèi)分泌系統(tǒng)。

肥胖人群常常存在體內(nèi)雌激素水平增高、雄激素水平降低和雌/雄激素比例失調(diào)的狀態(tài)。

一開(kāi)始可能出現(xiàn)性欲減退、晨勃減少，長(zhǎng)此以往甚至可能導(dǎo)致男性乳房發(fā)育。

男將不男，尚能育乎？

03 怎么辦？

答案很簡(jiǎn)單——減肥。

減肥的精髓就是六個(gè)字“管住嘴，邁開(kāi)腿”。

飲食方面：

需要注意戒酒戒飲料，少吃主食和脂肪，多吃高蛋白和蔬果。

運(yùn)動(dòng)方面：

對(duì)于忙碌的上班族而言，更現(xiàn)實(shí)的做法是——盡可能增加活動(dòng)的機(jī)會(huì)，也就是說(shuō)，能站著絕不坐著，能走路絕不坐車。

需要注意的是，由于體重較大的患者容易因跑步損傷膝蓋，所以游泳可能是更好的運(yùn)動(dòng)方式。

運(yùn)動(dòng)時(shí)也需要循序漸進(jìn)，猛練一次然后躺一禮拜是非常不推薦的。

玩手機(jī)也會(huì)導(dǎo)致不育？

正如西諺有云：“每個(gè)手機(jī)都有兩面?！保ê陀矌乓粯訁柡τ心居校?/p>

在給人類帶來(lái)無(wú)窮便利的同時(shí)，人們對(duì)手機(jī)的依賴也與日俱增：可以半天不吃飯，但不可一小時(shí)不玩手機(jī)。

那么問(wèn)題來(lái)了，玩手機(jī)除了會(huì)讓人們得近視眼頸椎病腱鞘炎走路撞電線桿和掉陰溝里以外，是否也會(huì)對(duì)男性生育力造成不利影響呢？

從目前的研究來(lái)看，答案是傾向肯定的，且聽(tīng)我們慢慢道來(lái)。

先來(lái)看不是很科學(xué)的常識(shí)。

01 手機(jī)會(huì)分散注意力

讓我們無(wú)心造人

對(duì)于相當(dāng)一部分直男來(lái)說(shuō)，“女朋友/老婆和游戲哪個(gè)更重要？”，從來(lái)都是一道送命題。

以前打游戲還需要網(wǎng)吧電腦等配置，現(xiàn)在掏出手機(jī)分分鐘就可以來(lái)一局亡者農(nóng)藥。眼下吃雞手游也烽煙四起，氪金之路一時(shí)半會(huì)是停不下來(lái)了。

正如從前農(nóng)村計(jì)劃生育靠普及電視機(jī)，現(xiàn)在城市避孕靠手機(jī)就可以了。要是夫妻雙雙把黑開(kāi)，那避孕效果簡(jiǎn)直杠杠的。

再來(lái)看比較科學(xué)的研究結(jié)論。

02 玩手機(jī)可能導(dǎo)致精液質(zhì)量下降

其原因主要來(lái)自兩方面：一是手機(jī)工作產(chǎn)生的熱效應(yīng)（揣在褲袋里的時(shí)候“烘烤”蛋蛋的效果尤佳）；二是手機(jī)發(fā)出的射頻電磁輻射。

2014年，一組英國(guó)科學(xué)家和一組中國(guó)科學(xué)家各自撰寫了一篇薈萃分析，分別發(fā)表在《Environment International》和《Andrology》兩本學(xué)術(shù)期刊上。

p.s.所謂薈萃分析，就是將所有同類課題研究進(jìn)行歸納匯總，從而得到更準(zhǔn)確、客觀的結(jié)論。

它們?cè)噲D回答的是同一個(gè)問(wèn)題：使用手機(jī)是否影響精液質(zhì)量？

英國(guó)的薈萃分析

一共納入了共計(jì)1492名受試者的10項(xiàng)研究。

得出結(jié)論：與不用手機(jī)者相比，使用手機(jī)可導(dǎo)致

精子活力降低（平均-8.1%）；

精子存活率降低（平均-9.1%）；

對(duì)精子濃度的影響并不顯著。

英國(guó)的薈萃分析

納入了共計(jì)1533名受試者的12項(xiàng)研究。

得出結(jié)論：

使用手機(jī)具有導(dǎo)致精液質(zhì)量下降的潛在可能；

建議男性不要將手機(jī)置于褲袋或靠近睪丸的部位，以防止對(duì)生殖系統(tǒng)的可能損傷。

以往寫到這種程度的時(shí)候，羊醫(yī)生就該劃重點(diǎn)了，但今天要多說(shuō)兩句。

因?yàn)閺倪@兩項(xiàng)薈萃分析納入的研究看來(lái)，目前國(guó)際上關(guān)于使用手機(jī)和精液質(zhì)量關(guān)系的研究還不夠多，質(zhì)量也不夠高，其中還有很多混雜因素有待排除，所以我們暫時(shí)可以把它們的結(jié)論作為一個(gè)提醒，還不能確切地肯定。

所以，今天的重點(diǎn)是：

①別把手機(jī)放褲袋，離蛋蛋遠(yuǎn)點(diǎn)比較好。

②戒掉手機(jī)癮，多陪愛(ài)的人。

P.S.如果今后出現(xiàn)了可信度更高的研究，羊醫(yī)生會(huì)為大家及時(shí)更新結(jié)論的。

喝酒會(huì)殺精？

何以殺精，唯有杜康。我國(guó)是一個(gè)酒文化特別發(fā)達(dá)的國(guó)家，酒精早已成了太多有形與無(wú)形的載體。

不喝酒，可能就談不成生意；不喝到位，甚至還會(huì)被認(rèn)為是大不敬。

所以，許多正值育齡的男同胞們，除了要在職場(chǎng)上奮戰(zhàn)以外，往往還不得不在酒桌上拼殺。加上眼瞅著過(guò)年過(guò)節(jié)就要來(lái)了，聚會(huì)喝大酒這事兒估計(jì)也是沒(méi)跑。

作為一個(gè)對(duì)酒精過(guò)敏的人，羊醫(yī)生非常理解大家的苦。

但天天這樣酒精考驗(yàn)之下，除了可能導(dǎo)致胃出血、酒精中毒甚至肝硬化以外，您的生育力是否也會(huì)受到影響呢？

對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，2013年美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)專家委員會(huì)的指導(dǎo)意見(jiàn)簡(jiǎn)單粗暴：『飲酒對(duì)男性精液參數(shù)沒(méi)有影響』。

幸好這不是一份官方指南，只是一份“專家共識(shí)”，因?yàn)檫@個(gè)意見(jiàn)確實(shí)過(guò)于武斷了些：

其依據(jù)僅僅來(lái)自一項(xiàng)英國(guó)的研究，這項(xiàng)研究的樣本量還行（939位患者+1310位正常對(duì)照），但結(jié)果卻令人咂舌，他們發(fā)現(xiàn)吸煙、飲酒、肥胖都不會(huì)影響精子活力。

但事實(shí)真是這樣嗎？

要回答這個(gè)問(wèn)題，我們不能只聽(tīng)一家之言，而應(yīng)當(dāng)把目前所有研究飲酒對(duì)精液質(zhì)量影響的論文都拿出來(lái)，一起做個(gè)分析，才能知道結(jié)果到底如何。

來(lái)自意大利米蘭的一個(gè)研究小組已經(jīng)在今年幫我們做了這件事，內(nèi)容如下：

薈萃分析

一共納入了現(xiàn)有的、合乎標(biāo)準(zhǔn)的15項(xiàng)研究。

一共統(tǒng)計(jì)了16395名受試者的數(shù)據(jù)。（看著是不是比一兩千人的研究靠譜得多？）

結(jié)果發(fā)現(xiàn)與偶爾飲酒/從不飲酒者相比，每日飲酒者精液質(zhì)量顯著下降：

精液量減少（平均-0.25毫升）；

精子畸形率升高（平均+1.87%）；

偶爾飲酒者與從不飲酒者之間的差異并不明顯，說(shuō)明偶爾小酌無(wú)傷大雅。

值得注意的是，這份報(bào)告只比較了常規(guī)的精液參數(shù)，并沒(méi)有涉及精子DNA碎片率（DFI）等與早期胚胎發(fā)育相關(guān)的指標(biāo)。

不過(guò)，歐洲人類生殖與胚胎學(xué)學(xué)會(huì)在今年11月發(fā)布的最新指南中，將飲酒列為導(dǎo)致精子DFI升高的危險(xiǎn)因素，建議DFI較高的患者予以糾正。

所以，重點(diǎn)來(lái)了：

①偶爾應(yīng)酬喝點(diǎn)酒沒(méi)事，天天大量喝酒則會(huì)顯著影響精液質(zhì)量。

②如果您的精液質(zhì)量已經(jīng)下降，請(qǐng)務(wù)必改掉天天喝酒的壞習(xí)慣。

③如果您伴侶曾有過(guò)妊娠失敗（包括孕早期自然流產(chǎn)、胎停或空囊），或您精子DFI較高，建議戒酒。

抽煙影響生育力嗎？

"羊醫(yī)生，我的精液質(zhì)量這么差，跟我抽煙有關(guān)系嗎？"

我們大家都知道吸煙有害健康。大多數(shù)情況下人們能將吸煙與肺癌、心血管疾病等聯(lián)系在一起，但一項(xiàng)調(diào)查表明，吸煙對(duì)于人類生育力的危害卻只有22%的人有所了解。

羊醫(yī)生在診室里遇到的情況也是如此。許多“日吸香煙20+”的煙民朋友都對(duì)精液質(zhì)量懷有迷之自信，直到檢查報(bào)告上的數(shù)字震驚了自己。

更有甚者，許多醫(yī)生也常對(duì)患者說(shuō)“你看那些抽煙的人不也該生娃生娃嘛”。

這一方面是因?yàn)檫@些醫(yī)生往往自己也吸煙，另一方面也由于吸煙是否真的影響精液質(zhì)量一直缺乏確鑿的循證證據(jù)。

這是因?yàn)樯盍?xí)慣的研究總會(huì)受到眾多因素的影響。

比如一個(gè)患者不但吸煙，還喝酒，還喜歡蒸桑拿，還很胖，這個(gè)時(shí)候就很難說(shuō)他精液質(zhì)量的下降究竟在多大程度是拜吸煙所賜。

所以2012年美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)的專家委員會(huì)意見(jiàn)對(duì)此也采取了審慎的措辭：“現(xiàn)有數(shù)據(jù)無(wú)法斷言吸煙對(duì)男性生育力有害”。

不過(guò)，2016年歐洲泌尿和男科頂級(jí)期刊《歐洲泌尿外科雜志》上發(fā)表的一篇薈萃分析逆轉(zhuǎn)了這一局面。那么我們來(lái)看該分析的內(nèi)容：

薈萃分析

一共統(tǒng)計(jì)了2010-2015年的20項(xiàng)針對(duì)吸煙與精液質(zhì)量關(guān)系的研究。

一共統(tǒng)計(jì)了5865名受試者的數(shù)據(jù)。

得出結(jié)論：與不吸煙者相比，吸煙者的精液質(zhì)量全面惡化。

精子濃度降低（平均-900多萬(wàn)/ml）；

精子活力降低（平均-3.48%）；

精子正常形態(tài)率降低（平均-1.37%）。

而且吸煙越多，影響越大。中煙槍（每天半包至一包煙）和老煙槍（每天超過(guò)一包煙）的精液質(zhì)量顯著低于小煙槍（每天不超過(guò)半包煙）。

所以，繼續(xù)敲重點(diǎn)

①如果您準(zhǔn)備開(kāi)始備孕，或者您的精液質(zhì)量已經(jīng)低于正常標(biāo)準(zhǔn)，是時(shí)候熄滅手中的香煙了；

②就算實(shí)在無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)完全戒煙，至少也要把每日吸煙量降至半包以下。

而當(dāng)一個(gè)人洋洋得意地說(shuō)：“你看我抽煙喝酒燙頭不也照樣生小孩”時(shí)，羊醫(yī)生的回答是：“個(gè)例當(dāng)然存在，但總體規(guī)律是無(wú)法改變的?！?/p>

這些壞習(xí)慣你老公全中了還不愿意改？還不趕快把文章轉(zhuǎn)發(fā)給他瞅一瞅！看看這些壞習(xí)慣危害有多大！