「本文來源:錢江晚報」
寧波60歲的孫阿姨萬萬沒想到,去海邊玩了一下午,第四天竟然不得不接受右腿截肢手術(shù)才撿回一條命。她被診斷為海洋弧菌(創(chuàng)傷弧菌)感染。
圖自視覺中國 圖文無關(guān)
中國科學(xué)院大學(xué)寧波華美醫(yī)院(寧波市第二醫(yī)院)骨科中心付有偉副主任醫(yī)師也萬萬沒想到:從醫(yī)十多年,像海洋弧菌感染這種兇險的疾病以前只聽過卻沒碰到過,最近,卻接連接診了3例。
有小傷口的小腿泡了海水
整條腿不得不截肢
孫阿姨平時身體總體不錯,只是有糖尿病,血糖控制得不好。
入夏后,她右小腿上前側(cè)有個小傷口,大概一元硬幣大小,反反復(fù)復(fù)沒有徹底好。
由于基本不痛不癢,孫阿姨沒怎么放在心上,想著是由于自己血糖沒控制好才導(dǎo)致傷口不容易痊愈。
前陣子,孫阿姨去海邊玩了一下午,受傷的小腿也在海水里浸泡了一會。沒想到,噩夢開始了。
圖自視覺中國 圖文無關(guān)
第二天,她的小腿明顯腫脹起來。第三天,不能行走,丈夫?qū)⑵浔车搅水?dāng)?shù)蒯t(yī)院,進行抗感染治療。但她的病情迅速惡化,當(dāng)天下午就插上了呼吸機。第四天,由120急救車轉(zhuǎn)送到了國科大華美醫(yī)院。她的小腿腫脹得非常厲害,有很多亮晶晶的水泡,不少水泡已經(jīng)破裂,高燒39℃,并伴有心臟和腎臟衰竭。
經(jīng)檢查,孫阿姨當(dāng)時反映感染程度的指標(biāo)超了200倍,心衰指標(biāo)超了20倍,病情非常危急。
醫(yī)生在孫阿姨右腿上切了幾個口子,進行引流,希望能緩解病情。
可是,病情還在惡化。“我建議還是截肢,截肢的話,我們還可以賭一把。再拖下去,性命都沒希望了。”在聽醫(yī)生分析病情后,孫阿姨的家屬同意做截肢手術(shù)。
當(dāng)晚做了開放性截肢手術(shù),10多天后做了縫合手術(shù)后,在鬼門關(guān)走了一遭的孫阿姨總算撿回了性命。
細菌培養(yǎng)結(jié)果證實,孫阿姨感染了海洋弧菌。
孫阿姨的腿嚴重感染
男子感染后右臂截肢
此前愛好生吃海鮮
這病致死率很高,這些人“高?!?
付有偉說,此前他只在教科書上了解到海洋弧菌感染非常兇險,臨床還是第一次碰到。根據(jù)孫阿姨事后回憶,基本可以確定,海洋弧菌正是那次孫阿姨下海玩時,從小腿的傷口趁虛而入的。
無獨有偶,隔了幾天,該院手外科又接診了一位中年男子,同樣因感染了海洋弧菌,最后做了右臂截肢手術(shù)。該男子有肝硬化病史,極其愛好生吃海鮮。第三例的患者劉師傅就醫(yī)意識很強,被感染不到30小時,他就接受了抗感染和左腿引流治療。幾天后,得以康復(fù)出院。
圖自視覺中國 圖文無關(guān)
“一旦被海洋弧菌感染,病程很快,致死率高。雖然兇險,但好在對大部分抗生素都敏感,只要治療及時就可以避免出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥?!备队袀フf,健康人并不容易感染,患有肝硬化、慢性肝病、糖尿病等才是高危人群。
付有偉建議,市民不要生吃貝甲類海鮮(尤其是牡蠣),特別是有肝病的高危人群;如果身體表面有傷口,注意不要在海水中暴露傷口;一旦發(fā)現(xiàn)肢體有感染癥狀,及時就醫(yī)。
新聞+
創(chuàng)傷弧菌被稱為“海洋中的無聲殺手”,致死率極高,50%~70%的患者在48小時內(nèi)死于膿毒性休克及多臟器功能衰竭。
創(chuàng)傷弧菌
創(chuàng)傷弧菌是一種棲息于海洋中的細菌,水溫低于17℃或污染的海水難以生長,常寄生在貝殼類的海洋生物中(如牡蠣、蚌等),因為該病比較少見,普通醫(yī)務(wù)工作者對該病認識也較為不足。
據(jù)了解,每年的5-10月是感染創(chuàng)傷弧菌的高發(fā)時間段 ,真正感染創(chuàng)傷弧菌的人并不多,但慢性肝?。ǜ斡不?、酒精性肝病等)、長期嗜酒、血色病、免疫功能低下、慢性疾病如糖尿病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性腎衰、淋巴瘤等人發(fā)病率大大增高。
此前,多地也發(fā)生過創(chuàng)傷弧菌感染的病例。
買魚時被刺,男子住進ICU
2018年10月,廣東東莞的吳先生在買魚時,被一條鱸魚刺到手指的中指。凌晨,他的手指發(fā)黑,而且劇痛無比,人發(fā)燒發(fā)冷,醫(yī)生立即將他送入重癥ICU進行治療。醫(yī)生表示這是廣東東莞市第五人民醫(yī)院近來遇到的第三例海洋創(chuàng)傷弧菌感染病例,而前兩例患者都遺憾未能挽回生命。
男子做飯時受傷,手臂被截去大半
今年5月18日,廣西桂林市臨桂區(qū)一名20多歲的廚師粟先生在處理一條海魚時,左手小指不小心被刺破2毫米。短短8小時內(nèi),粟先生出現(xiàn)了感染性休克、左前臂中遠段廣泛軟組織壞死等情況。最終,他的左臂被截去了三分之二才保住性命。
女子被海鮮刺傷引發(fā)嚴重感染,最終截肢
今年6月5日,廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院收治一名被海鮮刺傷的患者。患者潘女士今年50多歲,是百色平果一家超市生鮮區(qū)的工作人員,負責(zé)處理生鮮產(chǎn)品。
在一次處理生鮮產(chǎn)品時,她不慎被海鮮刺傷右手,隨后出現(xiàn)嚴重的感染,手背腫脹成黑紫色,繼而引發(fā)膿毒性休克、肺炎、呼吸衰竭等癥狀,最終不得不截肢。
老大爺洗了一條魚,結(jié)果竟進了ICU
近日,廣西一老伯清洗海魚時左手虎口處皮膚破裂,下午,他的左手手掌開始疼痛并伴有紅腫。到了晚上,癥狀加重,出現(xiàn)高熱,腫疼痛蔓延至左上臂。經(jīng)醫(yī)院診斷,老伯感染了創(chuàng)傷弧菌,被稱為“海洋中的無聲殺手”,致死率極高!
為保命,醫(yī)生反復(fù)與其家屬溝通,最終醫(yī)院為老伯進行了左上肢截肢術(shù),老伯已在近日康復(fù)出院。由于創(chuàng)傷弧菌感染具有高度致死性,因此預(yù)防非常重要,處理海鮮時應(yīng)戴手套!
專家介紹,海洋創(chuàng)傷弧菌分布極廣,很多海鮮都有,最常見的就是:
1. 海魚
2. 貝類
3. 蝦類
4. 螃蟹
...
但這并不代表
海鮮就不能吃了,
只是提醒大家千萬小心!
處理海鮮要戴手套
處理海鮮時應(yīng)戴手套,防止扎傷。 另外,手套也最好戴厚一點的,很多蝦蟹的殼體尖銳,一般的手套很容易劃破。
海鮮一定要做熟了吃
千萬不要生吃海鮮,魚蝦蟹貝等都要徹底煮熟,就可以殺死致病菌。對于老人、孩子、孕婦及患有免疫缺陷疾病等免疫力較弱的人群來說,盡量不要接觸帶刺的海鮮。
蒸煮貝類,要湯水沸騰超過5分鐘 ,不吃殼未張開的貝類。貝類食品烹調(diào)后及時食用,剩余部分密封冷藏,下次吃時要煮透。
有傷口不要觸碰海鮮
如果你手上有傷口,就不要觸碰海鮮了。 一旦有破損或傷口,也盡量不要在海水中游玩。
萬一被海鮮扎傷怎么辦?
應(yīng)該將血擠出,然后用清水沖洗 。如果出現(xiàn)疼痛、瘙癢、腫脹、腹瀉或發(fā)熱等癥狀,就必須馬上到醫(yī)院就診。
此外,如果傷口被扎傷很深,最好簡單處理后,再去醫(yī)院進行治療。
網(wǎng)友評論:
評論列表
寫的東西感觸很深,對情感上幫助很大
可以幫助復(fù)合嗎?